[2025年10月26日更新]
之前有寫過類似文章,不過我想很多問題都反映出案主們對其情緒問題的擔憂,以及擔心吃太多藥的問題,還有要看多久的諮商才能有效,以下是我的回覆:
基本上,這些問題都是回到案主本身,比如:你怎麼看去就診身心科的自己及到底是想改善情緒問題還是只要情緒平穩就行?我遇過很多人剛諮商的時候信誓旦旦地說要做長期諮商來改變情緒,但談了兩三次後就說吃藥有效且情緒好很多了那就先這樣就好,所以其真正想要的只是情緒不要影響生活就好,或是感受不到情緒波動就好,那的確選擇吃藥控制就行。
我認為可把就診當作是一種評估方式,如果情緒困擾已影響身體及生活當然還是得面對現實,如果是輕微的情緒困擾或睡眠問題不吃藥只諮商是可行的,我也遇過有些案主原本吃藥一陣子諮商後就慢慢減藥,或是只做幾次諮商但後來有找方法宣洩及調整情緒就無需再吃藥的也有,所以這類問題是很個人化的,也就是說情緒困擾這議題是質性,很難量化或數據化,不會有個標準答案。
那如果是輕微的情緒困擾談了幾次覺得比較好了那還要繼續嗎?這個也是要問問自己:想要改善的程度到哪?是希望不要莫名的煩躁還是不要影響他人就好?所以通常我會說:由你自己決定,畢竟諮商要花錢,除非案主狀況已經嚴重到有點嚴重且付得起錢我才會建議要長期諮商,當然若是輕微情緒困擾但覺得諮商太貴那當然就吃藥控制也行,若情緒不影響工作及平日生活不想吃藥我認為也沒什問題,只是生活品質不佳而已。
所以這個問題也涉及你想要的生活品質是什麼?多數人對生活品質的要求多是外在的生活條件,比較容易忽略內在的生活條件(心理健康),不論是透過藥物或諮商都是改善內在品質的方式,所以假設外在生活品質你覺得吃飽穿暖就足夠了,那以內在而言就是能自我控制情緒及負面想法,但若你對心理健康的要求更高相對的你要投入的時間或金錢相對也會變多,就像你要求要吃好穿好用好當然你也要花時間賺更多錢你才能達成,這概念是相通的。
諮商通常可以用階段性來看,就是以每8次為一輪去看自己的心理變化,我覺得很多人擔憂看身心科是因為通常去了醫生就會開藥給你吃,然後繼續回診地持續吃下去,某個程度是有點無望的,這就涉及你怎麼看待疾病這件事了,當然也有人會擔心若我花很多時間跟錢諮商到頭來還是一樣怎辦?所以不管是什麼選擇都隱藏著風險,沒有萬無一失的選擇但你沒做也不會知道答案,所以人生不是要求沒風險而是你能承擔多少風險,願意冒險的人通常收穫比較多,這我就不繼續說下去了,先這樣好了。