今年9月至明年8月我參加家庭系統工作的系列課程,我應該不會做詳細的紀錄但還是記錄一下重點:
家庭系統理論
在家庭中想做出改變會涉及成員們的權力且家庭忠誠度會影響決策:成員們要提供資源及情感支持給哪位成員。忠誠度(效忠)有時會是家庭議題,比如:我做了某事是否就代表我對家人不忠誠?!而使成員的發展受制於家庭關係。
每個家庭都有有形或無形的家庭規則,比如晚上10點以前要到家才行,不然會無法進門等,在家庭中較有權力的成員會將其權力展現在家庭規則上,若想要改變家庭規則就先得改變權力結構,比如原本是先生掌握較多的權力,而太太比較順從,所以多數都是以先生的想法為主,但當太太變得較強勢時就有可能讓權力結構改變而家庭規則就有可能鬆動。
在家庭中夫妻彼此能協商溝通是重要的,不然關係很容易糾結或僵化,而這也與社會制度有關,心理師在會談時需協助個案們看到制度如何影響或壓迫家庭,並從中去做新的選擇。
依戀(附)關係
依附風格的形成與人格特質有關,不一定能改變但能改變關係中的安全感,也就是不安全依附(戀)的人因無足夠的安全感而影響關係品質。增加安全感的方式有三種:調節、連結與自主。
- 調節:就是理解回應與映照個案的情緒與想法,不過在回應時不宜給過度扭曲的回應,比如:個案明明是胖的說成瘦的,而是給予貼近現實的回應。治療師在會談中擔任安全堡壘的角色,提供個案具安全感的關係裡或是透過回應來改變個案生命經驗裡重要他人的回應方式。若治療師積極回應會讓個案覺得其有注意他(訊息的敏捷度高)。若個案在生命經驗裡得到很少的回應性會使其在尋求時變得很焦慮或不願意再相信有人會愛他或理解他。
- 連結:就是關心、照顧、支持及肯定,在會談裡治療師關心個案是否覺得冷氣太冷或關照他是否因太激動而無法繼續下去都算。若個案有做出不一樣的行為治療師予以及時的肯定是重要的,穩定的諮商時間也是一種連結。
- 自主:就是引導個案及尊重其獨立性,在會談中就是讓個案自己決定要談多少或談什麼等。
依戀安全感的發展有:實質安全感、內隱(抽象)安全感、心智化安全感等(講師說有四種但第四種沒寫到),實質性就是看到真人才會有安全感,內隱性案全感就是不一定要有人在但內在是能有安全感,心智性安全感就是在大的社會環境下都能有安全感,比如覺得周圍環境的人友善居多,或是覺得上天會幫務他、知道自身的存在價值等。
有安全感的家庭會有共享的行動及情感處理家庭成員的事,比如家中有人過世會一起在這段期間辦喪事而不會有其中一人說已安排旅遊還是要去之類的;沒有安全感的家庭則是在家庭在經歷情感行動時有人在反思探索,就上述例子來說若家中在辦喪事時有人開始在講之後遺產怎麼分之類的。
在家庭關係中若調節成分比較少但有足夠的連結與自主性也能讓成員們感到有安全感,也並非一定要父母都要提供才行,只要其中一方提供孩子足夠的安全感即可,以華人家庭來說母親比較能關懷回應孩子但父親雖比較寡言,但小孩能感受到父親在生活上的照顧與尊重,孩子也知道在爸爸心中其是重要的,孩子與父親間的安全感並非一定亞於孩子跟母親。
在實務上的應用就是在會談中治療師透過調節、連結與自主的方式讓個案感受到安全,若是治療師能精準且具映照性的回應是最好的,所謂沒有映照性就是無現實感的映照,有些個案沒有現實可透過回應讓其能現實感校正,比如:個案雖平時很愛家人但其外遇了,治療師的回應需要讓其知道其有負面之處而非只回應正面之處。
我覺得依戀(附)關係的論述在治療關係的建立上可提供心理師明確的指引,有些學派在談治療關係就比較抽象,比如敘事治療會說開啟對話的空間,對照依戀關係理論就是自主與連結,除了心理師與個案的互動外諮商環境好不好也很重要,就像上面提到的安全感也有抽象及大環境成分,所以營造環境氛圍也是實務上可做的,以上分享。