[2026年5月29日更新]
過往曾有人提出吸毒是來自人類原始的匱乏感,我在臨床(實務)上也發現此現象,但匱乏感也來自於無力感、空虛感等,簡而言之,使用海洛因、安非他命、K他命等,雖然效用不同但都能提升滿足感,這樣的滿足感可提升生存價值。
有些用藥者會覺得沒生活目標,也無法理解自己為何沒目標,但我認為更多是缺乏依附感,很難感受到自己能跟哪 些人、事、物有強烈的「連結」,所以很多人會期待找到另一半來幫助自己有責任感、目標及安排生活,或是將價值感建立在在小孩、父母身上,這些都是有效果的方式,不過由於需要有「那個人」存在才行,若找不到或那個人出事,通常也會復用,因此,發展自我依靠、滿足的能力還是必須的,那要怎麼做呢?
第一,提升自我照顧能力
很多毒癮者把刷牙洗臉、洗澡吃飯等排在吸毒後面,身體不舒服也不去就醫,心理照顧當然就更不可能有,我曾遇過一位用藥者,他說:某天醒來發現手指不能動(中風是常見現象),但也不做任何處理就一直跟我抱怨過往看醫生遇到的醫療問題,我了解一下狀況後建議他至附近的中醫診所針灸復健…,當然期間也拉扯很久,他認為不論中西醫都沒用,沒有預期效果的話不想嘗試,最後才勉強表示會去試試看;當然也有用藥者有較好的生活功能,比如有穩定工作等,但同樣也是以拖延、忽視來面對身體的狀況,我曾遇過有位個案以「吃」來替代毒品,比如吃檳榔、零食,透過不斷咬東西較能度過焦躁感,也透過餵食來得到滿足感,但因吃檳榔吃到牙齒壞了還繼續吃,他說:都沒有錢做假牙,也沒去看醫生,即使沒有牙齒也繼續吃檳榔,當然這還有其他問題造成不過若連身體照顧都沒有也無法延伸到心理層面。
用藥者通常會說吸毒身體會比較好,甚至認為不會得到Covid19,認為身體裡很毒所以病毒不會侵入,因為沒用藥身體病兆都會出現,毒癮者通常無法接受而透過持續用藥讓身體感覺沒事。所以照顧好身體才有能力面對不用藥時的病兆而不市繼續逃避。
第二,提升自我陪伴的能力
有些用藥者會打電動打發時間,長期下來有些會線上遊戲上癮,因此,打遊戲就不太適合當做興趣,比較適合寫日記、禱告這種能隨手可做的自我對話方式,我曾做過讓用藥者寫一封信給一年後的自己的活動,這可讓他們安靜地思考並陪伴自己,當然也可寫信給別人、寫一封信給神(如果有信仰的話)。
自我滿足感是較難達到的心理狀態,對用藥者來說也可能有些抽象,但可嘗試從身體層面開始再拓展到心理層面,若是要選用吃(咀嚼)的方式也建議吃粉圓、蒟蒻這種負擔較小的食物,總之就是要採取行動去嘗試就是。