思考安眠藥

失眠是許多心理疾病的前身,因此,安眠藥服用會是很多人必須面臨的兩難。你可能會遇見類似的情形,安眠藥吃會有上癮問題,但不吃又會失眠,所以該怎麼辦?

首先,要思考的是服用安眠藥是治療失眠還是其他用途?如果是治療失眠,那就是醫療行為,也就是安眠藥的用量是否有效改善失眠問題。

如果依照處方,應不致於有嚴重成癮問題,有可能是反覆的掙扎造成成癮,例如:醫師開兩顆,但自己擔心可能不夠,就吃兩顆半,然後因焦慮失眠而增加用量,此過程會造成耐受性。

但用量增加後,又會擔心是否有上癮,因此又減量,但減量同時,因藥物耐受性增加,故也沒效果,所以又回到增加的用量。如此反覆,就有可能造成濫用問題。

若是上述過程成立,那就得再檢視我們怎麼看待服用安眠藥或失眠的問題。我們會對服用安眠藥有所偏見嗎?如果沒有偏見,怎會擔心安眠藥物會上癮?我們曾經擔心過服用糖尿病藥會上癮嗎?你怎麼區分藥物上癮與藥物治療,是兩件事情還是同一件事情?

我很同意使用藥物對生理受損與依賴的嚴重程度去區分,例如低依賴與低傷害,或是,低傷害與高依賴等。可以想像一個九宮格,服用的藥物落在哪一格,而這有助於我們去減低對藥物上癮的疑慮。

現今,藥物的過度使用已經成為類似毒品的問題,它隱含許多心理議題,包括逛醫院、需要關愛或是情緒困擾等,看得見與看不見的議題,值得我們去重新看見安眠藥背後的意義。

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