「處理問題」的能力我覺得跟之前提到的文章(依附關係)有相關,應該是說用藥者很多時候不是過於依賴他人就是不甩你的好意(比如被動攻擊),剛開始接觸他們時我有時會太照顧他們的需要,後來我發現這不妥這對他們不一定有幫助,但同時他們也不一定能自己主動,所以這當中的平衡會是專業人員要工作的地方。
我印象深刻的一個個案是在會談中期時我建議其要有勞保以增加保障,若有意外發生才能有補助能申請(我們會談的內容、建議的原因就不說了),當時他一直說浪費錢不想做,當然幾次後我就不再提此事,直到2020年疫情爆發後他沒工作且沒收入但因沒保勞保也無法申請相關補助、資源,他才在某次談話中說早知道聽我的話但同時又問有通融的方式嗎?我說沒有,不符合資格(沒勞保)就沒辦法申請,他又再次抱怨政府如何如何…,我通常都說這現象是不見棺材不掉淚,這對話是犯罪心理領域的個案常見的情境:他們通常覺得自己是受害者但造成他們困擾的也通常是他們自己,所以增加以合理(法)的方式處理問題是增加其社會適應的必要能力,應該是說絕大多數人會用的方式他們都不採納,喜歡以自己認為的方式處理。
以上述的例子來說,旁人多會覺得這種狀況是無理取鬧,的確是,但我認為他們多以為這樣能要到糖果殊不知更多的是造成他人跟自己的困擾,也許在其生命經驗中以「合理」的方式被對待、對待他人的經驗很少,不過這因人而異我就不加以探討,但通常這現象可能與其認知扭曲、沒界線也有關就是。
所以在面對現實生活的困難用藥者多是期待有「特別待遇」、「鑽漏洞」等,其實就反映出他們不接受被拒絕、期待世界以其為中心運轉 …,所以不適應社會是必然的,他們沒學會與社會多數人相處及多數人能接受的方式來處理問題的能力,或者說他們的「生活經驗」很少(我認為甚至可用匱乏來形容)。
我認為用藥者如能慢慢增加面對問題的能力對改善用藥行為是有幫助的原因是第一,人際知覺能力提升,第二,學習接受失望及界線,也能增加挫折容忍度,其實就是學習「長大」、「承擔責任」。
榮格心理學中有個概念是「永恆少年、少女」,指的是拒絕長大的成人,心理發展停在青少年,我認為用藥者很多是有此特質,長大就是要能獨自處理問題、尋找資源,接受現實並能自我認同,簡單來說就是發展「真實的自我」而非透過藥物來感覺自己很不錯,那是假的、是幻想的我,我曾多次在團體治療中與成員討論自我的議題,許多人不約而同的表示吸毒時會覺得自己變厲害、變行、能力變好,所以沒用藥時提不起勁,我認為在用藥過程中「幻想的我」越大,「現實的我」就越小,所以真正地在生活中增加處理問題的能力能強化自我的調和功能,也才有機會就不用太依賴藥物來強化它,終究人還是活在生活裡。
以下提供小要點供參:
- 增加生活知能,增加處理問題的成功經驗也能提升自我認同感
- 不要以自己的認知看待事物,學習接受他人的看法並嘗試執行(採取行動最好的時機就是現在)
- 求助他人前先做點功課、蒐集資料而非只想趕快有解答