【個案詢問】為何諮商要講以前的事,再挖出來要幹嘛?講了又如何?!

不論是自費個案、政府轉介個案甚至團體治療的成員都會問我「為何要談以前的事?不能展望未來嗎?講了又怎樣?」,不過每個人問這問題的動機不同就是,有些是沒準備好要諮商,有些是防衛性…,但擔憂可能類似。

以下是我的回覆:

談過往的重要事件或經歷(比如家庭互動、人際關係等)是幫助我評估你的問題的來龍去脈,我認為現在的問題不是今天才造成,它有它的歷史,而且多數的諮商理論也假設早期經驗對人有重要影響,在諮商實務中我也看到過往經驗對人的影響力蠻大的甚至超乎想像,只是你有沒有意識到而已。

舉個例子,某位人士有憂鬱、焦慮困擾,我會問第一次發作時間點、當時的事件、家人有無此困擾…,當然這不會是在1次諮商就說完,所以這也是我認為1-2次諮商有做跟沒做差不多,除非你只想要初步評估或只是想說說不滿而已,那可以在第一次見心理師就講清楚以免浪費時間、金錢(至少我是這麼覺得啦,今天個案說只來這一次那我就會用做一次諮商的方式進行,不過這只限自費個案,政府轉介非志願個案不在此列)。

但說了一定有幫助改善現有問題嗎?這無法肯定因為每個人的癥結點不同,想改變的動機不同,但整理過往經驗除了情緒抒發外也可以在講的過程中知道自己(個案)在想什麼,有些時候你想的跟你說出來的不同,同一件事事發當下講的跟隔1年、10年講的會不同,你可以透過講述加點新的思考或拿掉你認為不要的看法,當然對我(心理師)而言就是評估+理解你的問題,沒有這兩項改善問題也不存在,所以講以前的事甚至你痛苦的事我比較能理解你的情緒、想法、信念等怎來的,心理師並非靈媒也不會通靈,需要透過個案講才能獲取資訊,當然你可以講能講的內容,不想說的可以保留就是,在我的實務經驗中整理過往經驗肯定能釐清問題就是,而且我會透過你講的過往經驗幫助我訂定諮商目標、可改善方式…,當然諮商目標你也可以自己訂然後跟心理師討論可行性。

最後提醒一下諮商跟算塔羅、靈性療法不同請別混在一起,若只想問問題然後得到答案比較適合去算命、抽塔羅牌。

以上

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