自我認同是人跟周遭人事物互動後建立的自我評價，毒癮者會因待在其次文化中而漸進地吸收與認同同儕的想法、信念及價值觀，內化為自我認同的一部份。
他們多以「本我」的享樂為優先，「超我」的自控力薄弱，使得「自我」功能失調，常感自我混亂與迷失，他們的認知可能是「我是被歧視」、「我是與眾不同的」、「我不被喜歡」、「我不能相信人，會被利用」、「我沒錯，是別人的問題」等，為了掩蓋負面的自我認同會以誇大或合理化的方式因應，行為上也不太考慮別人感受，喜歡掌控或違反規則。
有次，我因帶新團體而請機構購買許多新材料，團體中第一次用時也提醒成員們不能破壞，但結束時仍發現其中一盒卡片毀損，於是下一次的團體我處理了這件事。
當我向成員們提及此事時，當下沒人承認，有成員開始說自己什都沒做，很守規矩的將東西收好，我花許久時間澄清為何要處理此事後，其中一位成員才說是他破壞的。我進一步詢問原因時，他反應強烈也頗有情緒，不斷說有承認就好為何還要繼續問，我又花不少時間同理及解釋並非指責他，而是想更了解他這麼做的想法，他才慢慢比較平靜也說了原因。
當時團體氣氛凝重，有成員認為我太在意這種小事，也因此那次團體所有的時間都在討論他們類似的經驗，有人說他們會很習慣說謊，說實話沒好處，也有人說很習慣手上要有東西玩弄，然後破壞它才行。
除違反規則外，也有人是以強勢作風及掌控他人來獲得認同感，比方某位成員會帶頭做不配合的事來改變團體走向，或試圖介入其他成員的發言權，直接替他說。
他想把每件事控制在手上，外表自信且強大的他內在是自卑的，這也反映出他以「別人都聽我的」的權威感來得到自我認同。當然，也有人將此建立在物質上，比如一位年約20初的成員曾驕傲地說因賣毒而有錢到可買賓士，在毒友圈中能像他一樣的人很少，他不像其他人為了毒品變得很落魄，對他來說賓士車是他的自我認同，也是安全的壁壘。
也可說他們很難接納真實的我，得用許多方式來感受自我價值，像是有人認為吸大麻比用安非他命的人高尚，因大麻象徵高社經地位，也很多名人用過，也就是透過貶低他人來獲得自我的優越感與認同感。
自我認同是透過不同的人際經驗形塑而成，所以若期待毒癮者接納真實的我並以正向方式表達，我們除了要求他們學習配合社會規則外，也得給予其正面的肯定及評價，協助他們發展超我與自我功能，減少次文化對其的影響力，進而產生改變。